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醫療類申論題 110年 [臨床心理師] 臨床心理學特論(二)

第 一 題

📝 此題為申論題,共 3 小題

小題 (一)

請說明注意力不足/過動症(簡稱 ADHD)的診斷特質。(10 分)

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回想 DSM-5 中關於 ADHD 的核心診斷準則。分為「注意力不足」與「過動/衝動」兩大向度,並點出發病年齡條件、跨情境要求以及功能減損的標準。

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【破題】依據 DSM-5,注意力不足/過動症(ADHD)為一種神經發展障礙症,其診斷特質主要包含兩大核心向度:注意力不足及過動/衝動,且需符合特定的發展與情境條件。 【論述】 一、核心症狀特質(需持續至少6個月,且與發展階段不相符):

小題 (二)

請說明第一型雙相情緒障礙症(簡稱 Bipolar I)的診斷特質。(10 分)

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回想 DSM-5 對於 Bipolar I 的診斷標準,最核心的特質是必須經歷至少一次的「躁症發作」(Manic Episode)。列出躁症發作的時間要求及相關行為/認知特徵。

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【破題】依據 DSM-5,第一型雙相情緒障礙症(Bipolar I Disorder)的核心診斷特質在於患者必須曾經歷至少一次的「躁症發作」(Manic Episode),不論其是否曾經歷鬱症發作。 【論述】 一、躁症發作的核心特徵:

小題 (三)

如何使用心理衡鑑進行 ADHD 與 Bipolar I 的鑑別診斷。(10 分)

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分析兩者在表面症狀上的重疊(如分心、衝動、多話、活動量大)。探討衡鑑時如何從「發病病程(持續 vs 陣發)」、「情緒特質(挫折易怒 vs 誇大高昂)」、「睡眠需求」、「家族史」等面向進行鑑別。

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【破題】ADHD 與 Bipolar I(特別是在兒童與青少年群體中)常表現出過動、衝動、易分心與多話等重疊症狀。心理衡鑑需透過詳細的病史蒐集、行為觀察與標準化測驗來區辨兩者的本質差異。 【論述】

  1. 探討病程與發病模式(臨床晤談):

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