醫療類申論題
110年
[臨床心理師] 臨床心理學總論(二)
第 二 題
📖 題組：
許許多多的治療效果研究（treatment outcome research）帶動了施行實徵支持治療法（empirically supported treatment），請說明：
許許多多的治療效果研究（treatment outcome research）帶動了施行實徵支持治療法（empirically supported treatment），請說明：
📝 此題為申論題，共 3 小題
小題 (二)
請舉證評析治療效果研究的實徵支持治療法的優、缺點。（10 分）
思路引導 VIP
從科學性、標準化、推廣性切入優點；從生態效度(外部效度)、忽略共病、治療師效應、過度僵化切入缺點。
小題 (一)
實徵支持治療法應遵循的重要研究與實作程序。（5 分）
思路引導 VIP
破題指出何謂實徵支持治療法(ESTs)，聯想APA第12分會所訂定的EST標準，重點包含隨機對照試驗(RCT)、治療手冊、樣本描述、特定心理疾患等。
小題 (三)
請說明與時俱進下針對其相關缺點與限制，臨床心理學家建議與替代的方案為何？（10 分）
思路引導 VIP
針對EST外部效度不足與僵化等限制，思考當代臨床心理學的發展趨勢，如實證本位心理實務(EBPP)、跨診斷取向(Transdiagnostic approach)或過程為本的治療(PBT)。
實徵支持治療法
💡 EST 結合科學實證與標準化治療，但需權衡外部效度與彈性。
| 比較維度 | EST 之優點 | VS | EST 之缺點 |
|---|---|---|---|
| 實務操作 | 標準化手冊，易於教學 | — | 過於僵化，缺乏臨床彈性 |
| 研究效度 | 內部效度高，具科學基礎 | — | 外部效度低，難推論共病 |
| 影響因素 | 強調特定治療技術 | — | 忽略治療同盟與共通因素 |
💬EST 雖確立科學標準，但臨床應用需兼顧個案獨特性與共通因素。
