醫療類申論題
110年
[牙體技術師] 全口活動義齒排列
第 一 題
題目：請以考選部所提供的試題材料，依照下列說明完成一副正常咬合的全口活動義齒排列。（100 分）
一、注意事項：
(一)考選部所提供之咬合蠟堤（occlusal rim）是牙醫師在臨床上根據患者狀況所記錄出之上下顎間關係，將它置放在咬合器上的成品，並依照咬合蠟堤所提供的訊息，選擇出適合病患之上下顎共 28 顆人工樹脂牙齒；請排列於咬合蠟堤上，並完成全口上下顎共 28 顆的活動義齒排列。
(二)所有的牙齒均需排列至咬合蠟堤上；請注意上下顎牙齒、左右側牙齒、牙齒排列順序均不可以弄錯，排錯及未完成排列時均以零分計算。
(三)必須完成上下顎正常咬合對應關係及齦綵成型（festooning）。
(四)應考人自備之蠟片僅得用於填補或修補考選部發給之咬合蠟堤，不得全部置換，違者以零分計算。
二、評分標準：
(一)齒列及牙弓的對稱性。（20 分）
(二)前牙的水平覆蓋及垂直覆蓋關係。（20 分）
(三)後牙的一齒對二齒的咬合關係。（20 分）
(四)補償曲線的付予。（20 分）
(五)齒肉形成含齒頸的等高線及對稱性。（20 分）
📝 此題為申論題
思路引導 VIP
本題為高分值術科實作測驗，看到此題應立刻在腦海中勾勒「定位、前牙美觀、後牙功能、齦綵雕刻」的標準操作程序。解題時必須從咬合器鎖定與中線基準著手，嚴格掌控前牙的水平與垂直覆蓋、確立後牙安格氏第一級咬合關係及補償曲線，最後透過精細的齦綵成型（Festooning）展現牙齦的自然形態，確保雙側平衡咬合與整體對稱性。
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【破題】 本題為全口活動義齒排列術科測驗，極度考驗空間建構感與操作精確度。解題須嚴格遵循「前牙重美觀、後牙重功能」原則，依據咬合蠟堤資訊重建 28 顆人工牙，並精雕自然牙齦形態，以達成兼具功能與美學的雙側平衡咬合。 【操作解析】
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