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醫療類申論題 110年 [法醫師] 法醫毒物學

第 二 題

有機磷殺蟲劑(organophosphate insecticide)及氨基甲酸鹽殺蟲劑(carbamate insecticide)皆是常導致嚴重中毒或甚至死亡的農藥。請敘述兩類殺蟲劑的中毒機轉、中毒症狀及包括解毒劑在內之治療方式,並說明兩者在上述中毒機轉、症狀及治療等面向之異同。(25 分)
📝 此題為申論題

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本題為比較題,需先分別論述有機磷與氨基甲酸鹽殺蟲劑的機轉(抑制乙醯膽鹼酯酶)、症狀(毒蕈鹼與菸鹼受體過度活化症狀)及治療(阿托品及解磷劑),接著針對『可逆/不可逆結合』及『PAM解毒劑的適用性』進行明確比較。

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【破題】有機磷與氨基甲酸鹽類殺蟲劑均屬乙醯膽鹼酯酶抑制劑,中毒表現高度相似,但因其與酵素化學結合特性的不同,導致作用時效與解毒劑的選擇有著關鍵差異。 【論述】 一、中毒機轉

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