醫療類申論題
110年
[營養師] 膳食療養學
第 一 題
李奶奶 80 歲,身高 155 公分,6 個月前體重 50 公斤,目前體重 46 公斤,有輕微肌肉耗損情況。經診斷患有帕金森氏症、大小便失禁、下肢無力、吞嚥困難,沒有消化吸收障礙的問題,目前住進長照機構,使用鼻胃管灌食給予食物,但是有腹脹和吸入性肺炎的情形。經由主觀整體營養評估(Subjective Global Assessment, SGA)等級為 B。請建議李奶奶一天的熱量及三大營養素分別需要多少公克(請列出完整計算式)?並試述 SGA 內容及特性,以及試述李奶奶鼻胃管灌食發生腹脹和吸入性肺炎的原因及處理方法為何?(20 分)
📝 此題為申論題
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針對李奶奶的體位、活動力與病情計算每日所需熱量與三大營養素,接著說明SGA的評估指標與特性,最後針對管灌引起的腹脹與吸入性肺炎提出病因分析與臨床處置原則。
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【解題關鍵】結合體重變化與活動係數計算熱量及三大營養素需求,並說明SGA評估內容與管灌併發症之臨床處置。 【解答】 一、熱量及三大營養素計算
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