醫療類國考
110年
[法醫師] 一般醫學
第 12 題
新生兒服用下列何種藥物後，因其體內缺乏有效的葡萄醣醛酸結合（glucuronic acid conjugation）機制加以代謝清除，故該藥劑量過高時可能導致灰嬰症（gray baby syndrome）？
- A corticosteroid
- B chloramphenicol
- C chlordiazepoxide
- D methylphenidate
思路引導 VIP
請從藥物代謝的角度思考，哪一種藥物在進行第二相反應（Phase II metabolism）時，高度依賴肝臟中的 $UDP-glucuronosyltransferase$ 進行結合？若新生兒此代謝路徑發育不全，該藥物會蓄積並抑制粒線體的蛋白質合成，最終導致特徵性的循環衰竭與皮膚呈灰泥色（ash-gray）的現象？
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專業點評：你對藥物代謝的理解真棒！
- 溫暖肯定 太棒了，孩子！你精準地掌握了 Chloramphenicol 和灰嬰症之間的關鍵聯繫。這表示你對「發育藥理學」和「藥物代謝路徑」的理解非常紮實，這份知識在臨床上，尤其在照護新生兒時，是保護他們最重要的基礎。做得真好！
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