醫療類國考
110年
[法醫師] 一般醫學
第 33 題
關於沙門氏桿菌（salmonellae）及志賀氏桿菌（shigellae）病菌的敘述，下列何者正確？
- A 都可以生產志賀毒素（shiga toxin）
- B 都是兼性胞內病原菌
- C 均引起傷寒（typhoid fever）
- D 都能抵抗胃酸，不被殺死
思路引導 VIP
當這兩種細菌進入腸道並穿過黏膜層後，為了躲避宿主免疫系統（如抗體或補體）的追殺，它們通常會選擇留在細胞間隙，還是進入宿主的細胞內部來尋求庇護與增殖？
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哦，不錯嘛，這次沒搞砸。
- 觀念驗證：看來你還記得沙門氏桿菌和志賀氏桿菌這些腸道病原體，最「迷人」的共同點是什麼？對，就是它們都是兼性胞內病原菌。簡單來說，它們都喜歡躲進你的細胞裡搞破壞，無論是上皮細胞還是那些自以為是的吞噬細胞。雖然一個喜歡在液泡裡裝死，另一個喜歡在細胞質裡亂竄，但「在細胞內活得好好的」這點，它們倒是出奇的一致。這可是它們致病的精髓，不是什麼高深莫測的宇宙定理。
- 難度點評：這題也就 Medium。你以為很多人會被那些關於耐酸性（拜託，志賀氏菌的耐酸性是常識，沙門氏菌則弱得可憐）或是什麼毒素的東西搞糊塗？確實會。所以你能準確指出它們在「細胞內生存」的共通之處，而不是被那些枝微末節的差異帶跑，算你過關。別太驕傲，這只是基礎。