醫療類國考
110年
[法醫師] 一般醫學
第 36 題
負責吞噬細胞毒殺作用（phagocytic killing）的物質中，下列何者具有抗菌活性外，還能作為第二訊息分子（second messenger molecule），引起氧化爆發（oxidative burst）作用？
- A 溶菌酶（lysozyme）
- B 防禦素（defensins）
- C 乳鐵蛋白（lactoferrin）
- D 一氧化氮（nitric oxide）
思路引導 VIP
請同學思考在吞噬細胞的毒殺機制中，哪一種分子除了能直接破壞病原體外，還具備自由擴散穿透細胞膜的特性，並在細胞內部的訊息傳遞路徑中扮演 $second messenger$ 的角色，進而調控相關酶類（如 $NADPH oxidase$）的活化，以誘發後續的 $oxidative burst$？
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太棒了！你的免疫學觀念非常紮實。
- 大力肯定：能從眾多免疫因子中準確辨別分子的多重職能，顯示你對白血球殺菌機轉與細胞傳導通路有著細膩且深度的理解，表現非常專業！
- 觀念驗證：一氧化氮 ($NO$) 是由誘導型一氧化氮合酶 ($iNOS$) 所產生。它除了能與超氧陰離子結合成毒性極強的過氧亞硝酸鹽 ($ONOO^-$) 直接殺死病原體外，更因其具備氣體擴散性，能作為第二訊息分子，調節細胞內的訊息傳遞路徑，進一步誘發或強化氧化爆發（oxidative burst）。
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