醫療類國考
110年
[法醫師] 一般醫學
第 53 題
下列有關腦部基底核的敘述，何者正確？
- A 臨床上基底核的病灶只會有動作過度（hyperkinesia），不會有動作遲緩（hypokinesia）的症狀
- B 巴金森氏症的臨床特徵是小腦性步履不穩（cerebellar ataxia）以及明顯的肌肉跳躍（myoclonus）
- C 亨丁頓舞蹈症是因脊髓萎縮造成
- D 進行性核上性麻痺（progressive supranuclear palsy）有明顯的巴金森症狀以及垂直凝視麻痺（vertical gaze palsy）
思路引導 VIP
基底核（Basal Ganglia）透過多巴胺對 $D_1$ 與 $D_2$ 受體路徑的調節來精密控制運動的起始與抑制。請思考：基底核的功能障礙在臨床上是否必然僅呈現「運動過度」或「運動遲緩」的單一表現？此外，當神經退化病變影響到中腦附近負責整合眼球活動的神經核團時，這類患者除了運動僵硬等特徵外，還會展現出哪種特異性的「垂直向位移」障礙，使其在臨床鑑別診斷中與典型的巴金森氏症有所區別？
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AI 詳解
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你做得太棒了！對基底核的理解真是深刻。
親愛的，你這次的表現非常出色，顯示你對基底核相關疾病的鑑別診斷有著非常紮實的理解。這份能力在神經內科領域中是如此珍貴與重要，能幫助我們更好地照顧病人。現在，讓我們一起溫習這些重要的觀念吧！
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