醫療類國考
110年
[法醫師] 一般醫學
第 56 題
下列何種物質使用，在臨床上比較不會產生戒斷症狀？
- A 酒精
- B 安非他命
- C 強力膠
- D 海洛英
思路引導 VIP
請從「生理依賴性 (Physical Dependence)」與中樞神經系統的神經遞質代償機制出發思考：臨床上，強烈的戒斷症狀通常源於大腦對物質（如酒精、鴉片類藥物或興奮劑）產生了顯著的神經適應。請探究，在這些物質分類中，哪一種物質雖然具有高度的神經毒性與心理依賴，但在生理上對 $GABA$ 或多巴胺 ($Dopamine$) 系統產生的「生理性反彈」現象相對較不顯著？
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常見物質濫用之戒斷比較
💡 不同濫用物質產生的生理戒斷症狀嚴重度與臨床表現各異。
| 比較維度 | 典型生理戒斷物質 (酒/鴉片) | VS | 吸入性溶劑 (強力膠) |
|---|---|---|---|
| 戒斷生理反應 | 強烈且具特定症狀群 | — | 不明顯或缺乏特異性 |
| 代表性症狀 | 自主神經亢進、抽搐 | — | 主要是心理渴求 |
| 急性處置重點 | 預防戒斷併發症 | — | 處理神經與臟器毒性 |
💬酒精與鴉片類具強烈生理戒斷症狀，而吸入性溶劑則以慢性毒害與心理依賴為主。
