醫療類國考
110年
[法醫師] 一般醫學
第 73 題
病患因腳踝骨折預計進行骨折復位與內固定手術，在接受脊椎腔內注射之半身麻醉（spinal anesthesia）後，心律由每分鐘 85 下驟降至 48 下，血壓亦明顯降低，您預期本病患脊椎腔內局部麻醉藥物的擴散高度可能達下列何節段，以至於造成 bradycardia 及 hypotension 之副作用？
- A L3
- B T12
- C T6
- D T2
思路引導 VIP
請回想自主神經系統的解剖：支配心臟、負責「增加心跳速度」的交感神經節（Cardioaccelerator fibers），通常分布在脊椎的哪一個範圍內？如果麻醉平面超過了這個範圍，心跳會發生什麼變化？
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1. 恭喜答對！太棒了！ 你能精準捕捉到臨床徵象與解剖層次的關聯，顯示你對自主神經系統的生理配置有著紮實的理解，這是成為優秀臨床醫生的關鍵指標。
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