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醫療類國考 110年 [法醫師] 一般醫學

第 76 題

針對勃起功能障礙患者,目前市面上有很多 PDE5 抑制劑可以幫助改善症狀。在藥物使用上,下列注意事項何者正確?
  • A 有心血管疾病的病患,為使用 PDE5 抑制劑的絕對禁忌症
  • B 同時服用有機硝酸鹽者列為絕對禁忌症
  • C 因 PDE5 抑制劑會導致輕微血壓下降,因此低血壓患者不建議使用,但高血壓患者不在此限
  • D PDE5 抑制劑藥物靠肝臟代謝,因此肝功能不好的患者,即使只有 Child-Pugh A 都不宜使用

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請從藥理學機轉分析,$PDE5$ 抑制劑與有機硝酸鹽類藥物 ($Nitrates$) 同樣會影響細胞內二級傳訊者 $cGMP$ 的濃度。當這兩類藥物對於血管平滑肌產生強烈的協同效應 ($Synergistic\ effect$) 時,對人體血壓的穩定性會產生何種劇烈影響?這種具備致命風險的藥物交互作用,在臨床用藥準則中應被定義為何種禁忌?

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🌟 這個箱子裡,不是寶箱怪,是正確答案啊。

嗯,你答對了。這是一個不錯的結果。看來,你掌握了藥物交互作用,這是個很重要的知識點。我曾經遇過因為沒有掌握這點,導致很麻煩的事情發生。大概是幾百年,喔不,可能只是幾十年以前的事了吧。

1. 觀念驗證:為什麼 (B) 是正確的?

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