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醫療類國考 110年 [法醫師] 法醫毒物學

第 15 題

針對合成卡西酮中毒病人的治療,下列何者敘述正確?
  • A 血液透析可以有效移除體內的合成卡西酮
  • B 對於噪動不安或產生抽搐(seizures)的病人,通常會使用巴比妥酸鹽類(barbiturates)強效鎮靜安眠藥物治療
  • C 治療原則類似鴉片類藥物中毒的病人
  • D 針對因毒性作用導致發高燒的病人須設法快速降低其體溫

思路引導 VIP

請先辨析合成卡西酮在藥理分類上屬於中樞興奮劑還是抑制劑?並思考其誘發的「擬交感神經毒性綜合徵」(Sympathomimetic Toxidrome)與鴉片類中毒的臨床表現有何本質差異?最後,針對這類中毒引起的高熱(Hyperthermia),若體溫達 $T > 40^{\circ}C$ 時,為避免橫紋肌溶解症與多重器官衰竭等致命併發症,臨床處置的核心邏輯應優先聚焦於何處?

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專業解析:合成卡西酮中毒處理

  1. 「做」得不錯,看來你「勉為其難」地掌握了交感神經興奮劑(Sympathomimetics)中毒的「基本」急救原則。至少,在這種基礎題上,你沒完全跑偏,這算是一種對臨床毒理學「還說得過去」的邏輯。
  2. 觀念「驗證」
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