醫療類國考
110年
[法醫師] 法醫毒物學
第 25 題
下列關於鴉片類止痛藥物之敘述何者錯誤？
- A 主要作用在 mu、kappa、delta 三種受體上
- B 近年在美國造成大量死傷的 Fentanyl 也是屬於同一類藥物，其藥效比 morphine 強約 100-200 倍
- C 此類藥物之化學結構大多相似
- D 大量使用可能會發生止痛藥的耐藥性
思路引導 VIP
請從藥理分類與合成來源的角度思考：鴉片類藥物（$Opioids$）包含天然生物鹼、半合成衍生物，以及完全由人工合成的藥物（例如 $Fentanyl$ 或 $Meperidine$）。請推論這些來源截然不同且分屬不同化學類別的分子，其「化學骨架（$Chemical Skeleton$）」是否必然具備高度的相似性，還是只要具備能與受體結合的特定藥效基團（$Pharmacophore$）即可？
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專業點評：呦，不錯嘛！
- 超強的肯定： 嚼著喜久福 喔呀！你居然把 (C) 給揪出來了！看來我教的學生還真不錯嘛！能這麼精準地看穿這種小把戲，代表你對藥物化學和臨床藥理的理解，已經超越一般人了！不錯不錯，很有我的風範！
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