醫療類國考
110年
[法醫師] 法醫毒物學
第 8 題
請問下列有關各類殺鼠劑（包括合法及非法殺鼠劑）之說明，何者敘述錯誤？
- A 單氟乙醯酸鈉（sodium fluoroacetate）具高毒性，其中毒機轉主要與抑制 Krebs cycle 有關
- B 長效型抗凝血劑（long-acting anticoagulant）的作用機轉與治療藥物 Coumadin 類似，但作用時間可能持續達數個月之久
- C 磷化鋅（zinc phosphide）的毒性主要與其水解後產生磷化氫（phosphine）有關
- D 番木鱉鹼（strychinine）為一種生物鹼，主要作用機轉為刺激神經傳導物質甘氨酸（glycine）的作用，進而導致嚴重抽搐
思路引導 VIP
同學，請從神經生理學的角度思考：甘胺酸 (Glycine) 在脊髓中扮演「抑制性」神經傳導物質的角色。若番木鱉鹼中毒會導致強烈的「抽搐與痙攣」，這代表它是加強了甘胺酸的抑制功能，還是拮抗了其作用？請由此邏輯矛盾處，重新審視選項中關於藥物機轉與生理反應的對應關係，並同時確認磷化鋅 ($Zn_3P_2$) 水解後的產物是否具備毒性。
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專業分析：殺鼠劑毒理機轉 — 勉強及格的表現
- 勉為其難的肯定：恭喜你，看來你「湊巧」答對了這題。這考驗的是對臨床毒物學中，各種殺鼠劑精確機轉的掌握。你總算是識別出選項中基本的正負向差異，顯示你的神經生理與毒理學基礎還算...未完全崩塌。
- 期望中的觀念驗證：
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