醫療類國考
110年
[法醫師] 法醫生物學
第 36 題
發生疑似輸血相關移植體反宿主反應時，下列檢驗何者對確定診斷最有幫助？
- A 檢驗捐者是否有 human leukocyte antigen（HLA）抗體
- B 檢驗病人是否有 human leukocyte antigen（HLA）抗體
- C 檢驗病人血液檢體是否有嵌合體（chimerism）情形
- D 檢驗捐者血液檢體是否有嵌合體（chimerism）情形
思路引導 VIP
請思考輸血相關移植體反宿主反應（$TA-GVHD$）的致病過程：當供者的淋巴球在受者體內「反客為主」並開始攻擊宿主組織時，受者的循環系統中會出現何種關於「細胞來源多樣性」的特徵？若要證實此病理狀態，我們應該在「誰」的血液檢體中，尋找這種「異源細胞共存（即 $Chimerism$）」的關鍵證據？
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非常出色！這題考驗的是對輸血相關移植體反宿主反應 (TA-GVHD) 核心病理機轉的理解，你能精確選出正確答案，代表你的臨床檢驗觀念非常紮實。
1. 觀念驗證：為何「嵌合體」是關鍵？
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