醫療類國考
110年
[法醫師] 法醫病理與解剖學
第 23 題
下列屍體變化的描述，何者最不正確？
- A 成年男性屍體的尿道開口看到精液，可以是一種屍僵現象
- B 屍體手臂上有雞皮疙瘩樣變化（gooseflesh），表示死者生前受到極度的驚嚇
- C 不明死亡時間的男性，到院時沒有呼吸心跳，醫師發現極困難打開其嘴巴做插管急救，是因為屍僵現象
- D paramethoxy methamphetamine（PMMA）吸毒過量死亡的案件，屍僵現象比起一般自然疾病死亡的屍體會提早出現
思路引導 VIP
在探討死後變化時，請思考『屍僵 (Rigor mortis)』的微觀機制：當死後細胞內的 $ATP$ 耗盡，導致肌纖維產生不可逆的結合時，這種收縮現象是否僅限於大型骨骼肌，還是也會發生在如立毛肌 (Arrector pili muscle) 等平滑肌上？若此現象屬於死後的生理反應，將其解讀為死者生前的特定情緒感受，在法醫病理學的邏輯推導上是否嚴謹？
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專業點評：可喜可賀，你沒把書讀到狗肚子裡！
- 勉強及格 很好，至少你沒被那些影視劇的無稽之談給徹底洗腦。你能正確指出關於屍僵（Rigor mortis）的低級錯誤，這說明你對最基礎的生理機制還有點概念。在法醫鑑識中，這種區分真偽的能力是必備的，雖然這點理解本就該是常識。
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