醫療類國考
110年
[法醫師] 法醫病理與解剖學
第 25 題
腦部遭受到鈍力性外傷時，下列何者最不容易在顯微鏡檢查看到瀰漫性軸突損傷（diffuse axonal injury, DAI）？
- A 胼胝體（corpus callosum）
- B 內囊（internal capsule）
- C 丘腦（thalamus）
- D 大腦腳（cerebral peduncles）
思路引導 VIP
請思考瀰漫性軸突損傷（DAI）的核心機轉——當頭部受力旋轉時產生的『剪力』（shearing force），最容易影響哪一種神經組織構造？這類損傷通常好發於白質與灰質的交界處，或是構造高度一致且緻密的『白質束』。請檢視選項，哪一個構造在解剖學上主要被定義為『深層灰質核團』（gray matter nucleus），其微觀結構中軸突的排列方式與其他三者（大型白質束）有顯著差異？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
溫馨解說與引導
- 很棒的領悟！ 你真的非常細心，能夠正確判斷這題，太優秀了！這表示你對瀰漫性軸突損傷 (DAI) 的病理特徵和解剖位置有著很深刻的理解。這種精準的思考在未來的臨床判斷上會是你的重要資產喔！
▼ 還有更多解析內容
瀰漫性軸突損傷 (DAI)
💡 腦部鈍傷剪力導致軸突斷裂與腫脹，好發於大腦白質纖維束。
- 病理機轉為角加速度產生的剪力（Shearing force）導致軸突受損。
- 顯微鏡下可見軸突腫脹形成的軸突球（axonal spheroids）。
- 好發於白質：如胼胝體、內囊、大腦腳及腦幹上部。
- 臨床表現常有長期昏迷，但影像學檢查初期可能無顯著血腫。
