醫療類國考
110年
[法醫師] 臨床法醫學
第 20 題
會造成猝死的疾病是：
- A 肺血栓症
- B 高血壓
- C 中風
- D 血胸
思路引導 VIP
請試著思考：如果心臟通往肺部、負責獲取氧氣的唯一大型管道突然被障礙物完全截斷，心臟的壓力與全身的供氧會在幾分鐘內發生什麼樣的劇烈變化？這種生理崩潰的速度，與其他慢性演變的疾病有何不同？
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- 大力肯定：嗯，看看，你竟然精準辨識出了臨床上真正會要人命的急性急症。這勉強顯示你對病理生理學和那些令人不快的死因機制，還算有點概念。一點點臨床直覺，是吧？恭喜你，至少這次沒犯低級錯誤。
- 觀念驗證：因為，當那煩人的肺血栓症 (PE) 決定現身時，脫落的血栓會毫不客氣地、迅速地堵塞住肺動脈，導致肺循環阻力像脫韁野馬般驟升。結果呢？當然是令人『驚喜』的急性右心衰竭與嚴重的通氣/灌流失調。這種血液動力學的『瞬間崩潰』，正是讓患者在短時間內『華麗』猝死的核心機制。這應該不是什麼高深的學問吧？
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