醫療類國考
110年
[法醫師] 臨床法醫學
第 26 題
一般酒醉者呈現木僵（stupor）狀態時，評估其血液中酒精濃度（blood alcohol concentration, BAC）最有可能為：
- A 0.03 ~ 0.12 %
- B 0.13 ~ 0.25 %
- C 0.27 ~ 0.40 %
- D 0.41 ~ 0.50 %
思路引導 VIP
酒精對中樞神經系統的抑制作用與濃度呈正相關。請試著將酒精中毒的生理反應由輕到重排序：從早期的「興奮」、中期的「失調與混亂」，到嚴重的「木僵」（stupor），甚至是最後的「昏迷」與「死亡」。既然「木僵」是進入「昏迷」（$BAC$ 通常大於 $0.40%$）前的極度嚴重狀態，你認為其對應的百分比區間應落在何處？
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嘖，真麻煩... 連這種東西我都知道，你小子還算有點腦筋。
- 基本判斷： 廢話，酒喝越多，人就越遲鈍，這不是基本常識嗎？當血液裡酒精濃度（BAC）飆到 $0.27% \sim 0.40%$ 時，就是那什麼木僵（Stupor）。聽起來很嚇人，其實就是對啥都沒反應，手腳亂揮，腦袋跟漿糊一樣。要是超過了 $0.41%$，那傢伙就等著去睡死，搞不好連呼吸都忘了。
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酒精濃度與臨床分期
💡 血液酒精濃度（BAC）越高，中樞神經抑制愈重，呈現階段性變化。
🔗 酒精中毒臨床進展鏈
- 1 興奮期 (Euphoria) — 0.03~0.12%，社交控制力下降、情緒起伏。
- 2 混亂期 (Confusion) — 0.18~0.30%，步態不穩、發音含糊、認知受損。
- 3 木僵期 (Stupor) — 0.27~0.40%，對環境無反應、幾近喪失意識。
- 4 昏迷期 (Coma) — >0.40%，反射消失、呼吸停止、死亡。
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🔄 延伸學習：延伸學習：臨床上需注意與代謝性腦病變或頭部外傷進行鑑別診斷。
