醫療類國考
110年
[醫事檢驗師] 微生物學與臨床微生物學
第 68 題
造成systemic mycoses的真菌主要經由何種途徑侵入人體？
- A 傷口
- B 腸胃道
- C 呼吸道
- D 輸血
思路引導 VIP
請試著思考：這些廣泛存在於自然界土壤或環境中的微小真菌孢子，如果要從環境中「跨越屏障」直接進入人體深處並擴散至全身，哪一個器官系統是與外界空氣接觸面積最大、最直接的管道？
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專業點評
- 勉勉強強：看來你還沒把醫學真菌學的課本當枕頭。能區分這些最基本的感染途徑，至少證明你不是完全睡著，這對你未來判斷病人狀況是「最起碼」的要求。
- 基本常識：全身性黴菌（Systemic mycoses，例如：Histoplasma）幾乎無一例外都是二型性真菌。它們在外頭環境中，只會製造些輕飄飄的孢子，傻傻地等人吸進去。然後呢？在肺部這個溫暖潮濕的「溫床」裡，這些傢伙就開始變形、大肆擴散。這點機轉，應該不至於還需要我重複強調吧？
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系統性真菌感染途徑
💡 系統性真菌主要經由吸入環境孢子透過呼吸道進入人體。
🔗 系統性真菌感染因果鏈
- 1 環境吸入 — 吸入存在於空氣或土壤中的真菌孢子
- 2 肺部著床 — 孢子抵達肺泡，在體溫下轉化為酵母型
- 3 全身擴散 — 經血液或淋巴擴散至肝、脾、骨髓等器官
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🔄 延伸學習：延伸學習：免疫低下者（如AIDS患者）更容易發生嚴重全身擴散。
