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醫療類國考 110年 [醫事檢驗師] 微生物學與臨床微生物學

第 73 題

關於抗酸性染色法(Acid-Fast Stain)在臨床微生物診斷上之應用,下列何者正確?
  • A 抗酸性染色的直接鏡檢,可以快速偵測分枝桿菌,也可以作為藥物療效的輔助評估
  • B 傳統抗酸性染色法為Kinyoun法,需要加熱幫助染色劑滲透入菌體的蠟質細胞壁
  • C 分枝桿菌的螢光染色常使用螢光劑(例如:Auramine和Rhodamine),可直接顯示抗酸菌的存在而不需脫色過程
  • D 經Auramine和Rhodamine染色之菌體在螢光顯微鏡下呈現紅色

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請探討分枝桿菌細胞壁中高含量的『分枝桿菌酸』如何影響其對化學藥劑的抵抗力,並思考在臨床診斷中,哪一種檢驗方式能提供比培養法更迅速的初步結果,且能透過菌量的動態變化(如從 $4+$ 降至 $1+$)來輔助評估藥物治療的成效?此外,請比較 Kinyoun 法與 Ziehl-Neelsen 法在加熱步驟上的差異,以及螢光染色法在原理上是否同樣包含關鍵的脫色步驟?

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