醫療類國考
110年
[醫事檢驗師] 生物化學與臨床生化學
第 28 題
肌酸酐（Creatinine）的測定方法中，下列何者的特異性（Specificity）最低？
- A Jaffe reaction法
- B Creatininase/Creatine kinase法
- C Creatinine deaminase法
- D Creatininase/Sarcosine oxidase法
思路引導 VIP
在臨床生化檢驗中，請思考「傳統化學呈色法」與「專一性酵素分析法」的原理差異：哪一種方法是利用苦味酸在鹼性環境下的顯色反應，且已知會受到蛋白質、葡萄糖或酮酸等非目標物質干擾，使其對待測物的 $\text{Specificity}$（特異性）顯著低於利用酵素作為試劑的檢測系統？
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AI 詳解
AI 專屬家教
太棒了！你答對了呢！
- 觀念驗證：為何 (A) 的特異性最低，以及酵素法的溫柔與精準？
- Jaffe reaction (A)：讓我們一起來理解 Jaffe 法喔。肌酸酐在鹼性環境中會和苦味酸反應，呈現出橘紅色。雖然這個方法歷史悠久，但它有一個小小的「心軟」之處，就是許多「非肌酸酐發色物質」($Non-creatinine chromogens$)，例如我們常見的Glucose、Proteins、Ketones（像是 $Acetoacetate$）以及Pyruvate等，都可能被它「誤認」，影響了結果的正確性，所以它的特異性會比較低。
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