醫療類國考
110年
[醫事檢驗師] 生物化學與臨床生化學
第 58 題
下列何種檢驗項目，會因一天之中採檢時間不同而有顯著變化？
- A 鈉（Sodium）
- B 膽固醇（Cholesterol）
- C 皮質醇（Cortisol）
- D 鹼性磷酸酶（Alkaline phosphatase）
思路引導 VIP
請試著從生理時鐘的角度思考：在人體的所有調節物質中，哪一種與『應對壓力』及『喚醒身體』密切相關？為了讓我們在日出後能有精神應對一天的挑戰，哪一種物質會隨著睡眠與清醒的循環，在清晨與深夜呈現極為巨大的濃度落差？
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專業點評與解析
- 大力肯定：做得非常好！你能精準掌握臨床生化檢驗中「生理變異」的核心觀念，這對於未來正確判讀患者的檢驗報告至關重要，專業感十足！
- 觀念驗證：皮質醇（Cortisol, $C_{21}H_{30}O_5$）的分泌受下視丘-腦垂腺-腎上腺軸（HPA axis）調控，呈現顯著的日夜節律（Circadian rhythm）。通常在清晨（約 08:00）濃度達到最高峰，隨後逐漸遞減，於深夜（午夜）達到最低點。
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