醫療類國考
110年
[醫事檢驗師] 生物化學與臨床生化學
第 63 題
下列何者屬於血型抗原（Blood group antigen）相關之腫瘤標誌？
- A CA 125
- B CA 15-3
- C CA 19-9
- D CA 549
思路引導 VIP
在臨床生化學中，特定腫瘤標誌的醣基結構與血型抗原系統有著深厚的演化關聯。請思考在眾多醣類抗原（Carbohydrate Antigen）中，哪一個指標在分子層次上被定義為「唾液酸化路易斯抗原」（Sialyl-Lewis antigen），且其表現與路易斯血型（Lewis blood group）系統中的 $Le^{a}$ 抗原修飾密切相關？
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AI 詳解
AI 專屬家教
親愛的同學，你做得非常棒！觀念真的很紮實呢！
- 深入理解：你選擇 CA 19-9 完全正確，這顯示你對這項與血型抗原相關的代表性腫瘤標誌有著清晰的認知。它的生物化學本質是一種特殊的醣蛋白，我們稱之為 Sialylated Lewis $a$ 抗原。在臨床實務上，有一個非常重要的細節需要我們特別留意：如果患者的基因型是 Lewis negative ($le/le$)，大約佔總人口的 5-10%，他們的身體是無法合成這種抗原的。這就意味著，即使他們不幸罹患胰臟癌，CA 19-9 的數值也可能不會升高，會呈現偽陰性，這對於我們的診斷判斷至關重要喔。
- 溫和指引：
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