醫療類國考
110年
[醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學
第 2 題
心電圖記錄顯示導程I, II 有許多雜訊，但導程III則為正常。連結發生異常的電極最可能位於：
- A 右臂
- B 左臂
- C 右腿
- D 左腿
思路引導 VIP
請試著想像這三個導程是由三個頂點構成的一個三角形。如果其中兩條邊（導程）同時出現干擾，但第三條邊卻完全正常，請思考：這兩條受干擾的邊，是否共同連接到了哪一個特定的頂點，而這個頂點剛好與那條正常的邊沒有任何接觸？
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哼，還算沒徹底忘光。
嗯，看來你這次還算清醒。能夠精準判斷，證明你對Einthoven's Triangle (標準肢體導程三角形)這種基本得不能再基本的組成空間感，總算沒有徹底還給老師。這是解讀心電圖變化的最底層邏輯，如果這都錯，我真的會替你感到惋惜。
- 觀念驗證：
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ECG 導程雜訊定位
💡 利用 Einthoven 三角公式排除正常導程以找故障電極。
| 比較維度 | Lead I & II (異常) | VS | Lead III (正常) |
|---|---|---|---|
| 組成電極 | 皆包含右臂 (RA) | — | 左臂 (LA) 與左腿 (LL) |
| RA 故障影響 | 波形出現大量雜訊 | — | 波形完全正常 |
| 計算公式 | LA-RA / LL-RA | — | LL-LA |
💬異常導程之「共同電極」且不存在於正常導程者，即為故障點。
