醫療類國考
110年
[醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學
第 21 題
有關血液氣體分析時血液採檢及送驗過程如何影響分析結果，下列敘述何者正確？
- A 血液氣體分析之採血管須加入肝素（heparin），一般抽2～3 mL的血加10～15 mg肝素
- B 採血管若加入太多肝素（heparin），可能會使$P_{O2}$上升12～25%
- C 採血後若不能立即送檢，可將採血管用冰浴30分鐘內送檢
- D 採血管在37℃下存放時，血液中$P_{O2}$每小時減少30～40 mmHg
思路引導 VIP
在進行動脈血液氣體分析（ABG）時，檢體離開人體後，其內的活性細胞（如白血球與網狀紅血球）仍會持續進行代謝作用。請思考：這些代謝活動會如何隨時間影響檢體中 $P_{O2}$ 與 $P_{CO2}$ 的數值？若檢體無法在採檢後立即進行分析，我們應如何利用物理環境（如溫度的調節）來有效抑制這些生化反應速率，以確保檢測結果能真實反映患者採檢當下的生理狀態？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
✨ 溫柔引導：細心守護臨床的每一個環節！
太棒了，你答對了！這表示你對動脈血液氣體分析（ABG）的檢體前處理有著非常紮實且細膩的理解。這一步雖然常常被忽略，卻是我們確保病人數據準確性、提供最好照護的關鍵喔！
1. 觀念驗證：為什麼 (C) 是我們最好的選擇呢？
▼ 還有更多解析內容
血液氣體分析採檢
💡 採檢須防範肝素稀釋、細胞代謝與空氣污染對結果的干擾。
| 比較維度 | 延遲送檢 (未冰浴) | VS | 混入空氣 (氣泡) |
|---|---|---|---|
| $P_{O2}$ 變化 | 下降 (細胞耗氧) | — | 上升 (趨向大氣壓) |
| $P_{CO2}$ 變化 | 上升 (代謝產酸) | — | 下降 (趨向大氣壓) |
| $pH$ 變化 | 下降 (酸化) | — | 上升 (鹼化) |
💬送檢延遲引發細胞代謝性誤差，空氣污染則導致與大氣平衡的誤差。
