醫療類國考
110年
[醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學
第 38 題
心電圖中那一個波對腦波的干擾最大？
- A P波
- B QRS波
- C T波
- D U波
思路引導 VIP
在生物訊號量測中，干擾的程度通常與干擾源的電位振幅 ($Amplitude$) 成正比。請從生理構造的角度思考：在心電圖的各個成分中，哪一個波形代表心臟肌肉質量最發達的心室進行去極化 ($Depolarization$)？這個階段產生的電位變化最為劇烈，你認為這是否就是造成腦波圖偵測時最強大電干擾的原因呢？
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- 觀念驗證： 在生理訊號監測中，腦波（EEG）的波幅極小，通常以微伏（$\mu V$）計；而心電圖（ECG）的訊號強度遠高於腦波，約在毫伏（$mV$）等級。其中，QRS波代表心室去極化，是心臟電位活動中振幅最大、斜率最陡的部分。由於其巨大的電位變化，極容易經由容積導電（Volume conduction）傳導至頭皮，形成明顯的偽影（Artifact），干擾腦波判讀。
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ECG對腦波的干擾
💡 QRS波因振幅最大且去極化快，為腦波最主要的生理偽影來源。
- QRS複合波代表心室去極化，其電位振幅（mV級）遠大於腦波（μV級）。
- 心電干擾（ECG artifact）常因參考電極靠近大血管或頸部較短而產生。
- QRS波的尖銳特性在腦波圖上易被誤認為棘波（Spike）或癲癇樣放電。
