醫療類國考
110年
[醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學
第 43 題
細胞受損時,細胞質中的感應器對下列何種受損相關分子模式(damage-associated molecular patterns)最不敏感?
- A 尿酸的沉積
- B 細胞內鉀離子減少
- C DNA釋至細胞質
- D 細胞內葡萄糖增加
思路引導 VIP
請從先天免疫系統的演化邏輯思考:受損相關分子模式 (DAMPs) 的本質是細胞偵測到內部恆定性 (Homeostasis) 遭到嚴重破壞的「危險訊號」。請比較各項物質的特性,哪一種分子濃度的上下波動通常屬於細胞正常的「生理代謝調節」,而非膜受損、胞器崩解或病理性沉積所導致的「異常狀態」(例如:離子平衡如 $K^{+}$ 的劇烈改變、原本受限於核膜或線粒體膜內的分子外溢、或是不該出現的結晶物質)?
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恭喜答對!展現了紮實的免疫病理學基礎
這顯示你對細胞受損機制與先天免疫感應器的交互作用有深入的理解,這在臨床判斷發炎反應時非常重要!
1. 觀念驗證:為何選 (D)?
▼ 還有更多解析內容
DAMPs 與發炎體活化
💡 細胞受損釋放內源性分子 DAMPs,活化感應器以啟動發炎反應。
🔗 發炎體(Inflammasome)活化鏈
- 1 細胞受損 — 質膜破裂、K+ 外流或尿酸結晶堆積
- 2 感應器辨識 — NLRP3 或 AIM2 偵測到 DAMPs 訊號
- 3 發炎體組裝 — 活化 Caspase-1 並切割細胞激素前驅物
- 4 發炎反應 — 釋放 IL-1β,誘導發燒與白血球趨化
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🔄 延伸學習:延伸學習:活化後的 Caspase-1 亦可誘導細胞焦亡(Pyroptosis)。