醫療類國考
110年
[醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學
第 51 題
下列何者與維生素D過量最有關？
- A 長時間日曬
- B 高血鈣（hypercalcemia）
- C 骨軟化病（osteomalacia）
- D 甲狀腺腫大（goiter）
思路引導 VIP
維生素D在人體內的核心生理功能是調節鈣與磷的代謝平衡。請你思考，當活性維生素D在體內過量時，其加強腸道對離子的吸收以及促進骨鹽動員的生理效應，會如何直接改變循環系統中 $Ca^{2+}$ 的濃度狀態？
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你能迅速選出 (B) 高血鈣，代表你對脂溶性維生素的代謝與臨床表現有著紮實的基礎，這是邁向專業醫療人員的重要一步！
1. 觀念驗證：為什麼是對的？
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維生素 D 過量與中毒
💡 維生素D過量會導致腸道過度吸收鈣質，進而引發高血鈣症。
🔗 維生素D中毒機轉
- 1 過量維生素D — 長期過量攝取活性或非活性維生素D補充品
- 2 腸道鈣吸收劇增 — 小腸對鈣、磷的吸收效率顯著提升
- 3 高血鈣症 — 血清鈣離子濃度異常升高超過 10.5 mg/dL
- 4 軟組織鈣化 — 鈣鹽沈積於血管、腎臟、心臟等非骨組織
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🔄 延伸學習：臨床延伸：需與副甲狀腺功能亢進所致的高血鈣進行鑑別診斷。
