醫療類國考
110年
[醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學
第 52 題
病患遭受電擊，傷及筋膜及肌肉是屬於第幾度的燒燙傷（burn）？
- A 第一度
- B 第二度
- C 第三度
- D 第四度
思路引導 VIP
請思考臨床上對燒燙傷深度的分類判準：當致傷因子（如高壓電）所造成的組織破壞已穿透表皮、真皮及皮下脂肪，進而波及深層的「筋膜」與「肌肉」時，這種超越全皮層（Full-thickness）損傷的生理狀態，在病理分級上應如何定義？
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恭喜？你至少還記得些什麼
看來你還勉強具備一點最基本的臨床判斷力，懂得區分燒燙傷的深度。別高興得太早，這不過是醫學知識的入門磚。難道你希望每次遇到病患，都要花半小時翻書才能決定要不要準備大量輸液或筋膜切開術嗎？ 1. 觀念驗證：這不是常識嗎？
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燒燙傷深度分類
💡 燒燙傷深度依侵犯層次區分，傷及筋膜、肌肉或骨骼屬第四度。
| 比較維度 | 第三度燒傷 | VS | 第四度燒傷 |
|---|---|---|---|
| 侵犯深度 | 全皮層（表皮及真皮） | — | 皮下脂肪、筋膜、肌肉、骨骼 |
| 臨床外觀 | 白色、焦黑皮革狀 | — | 炭化、組織焦黑壞死 |
| 感覺受損 | 痛覺神經毀損，無痛覺 | — | 深層神經毀損，無痛覺 |
| 常見成因 | 火焰燒傷、化學灼傷 | — | 高壓電擊、長時間悶燒 |
💬區分關鍵在於是否穿透全皮層並侵犯到下方的筋膜與肌肉構造。
