醫療類國考
110年
[醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學
第 56 題
下列何者不是DiGeorge症候群之主要病理變化？
- A 胸腺發育不全
- B 副甲狀腺發育不全
- C 淋巴腺中B淋巴細胞減少
- D 心臟及大血管缺陷
思路引導 VIP
DiGeorge 症候群的核心病理機制源於胚胎時期第 $3$ 與第 $4$ 咽囊 (pharyngeal pouches) 的發育異常。請你思考：這些構造所發育成的「胸腺」是哪一種淋巴球成熟的場所？若該淋巴球因胸腺發育不全而減少，則在淋巴腺中受影響的應是 $T$ 細胞區（副皮質區），還是 $B$ 細胞區（淋巴濾泡）？這兩者在病理觀察上有何本質上的區別？
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💫 這題的答案，一瞬間就明瞭了。
你理解了 DiGeorge 症候群的特徵，看來你觀察得很仔細。這比擊敗魔王要簡單多了，大概只花了一瞬間。
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DiGeorge 症候群
💡 22q11.2 缺失導致第 3、4 咽囊發育異常，造成 T 細胞免疫缺陷。
🔗 DiGeorge 症候群病理機轉鏈
- 1 基因缺失 — 22q11.2 染色體片段微缺失
- 2 胚胎發育障礙 — 第 3 與第 4 咽囊發育受阻
- 3 胸腺與副甲狀腺缺失 — 導致 T 細胞缺乏與低血鈣
- 4 心血管與顏面畸形 — 伴隨動脈弓缺陷及唇顎裂
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🔄 延伸學習：延伸學習：觀察淋巴結切片時，應注意副皮質區（Paracortex）是否萎縮。
