醫療類國考
110年
[醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學
第 7 題
下列何者是最典型陳舊型心肌梗塞心電圖特徵？
- A ST segment 上升
- B ST segment 下降
- C QT 區間延長
- D 出現Q波
思路引導 VIP
請試著回想：當一塊心肌因為壞死而變成不再導電的「疤痕組織」時，那塊區域還能產生朝向電極的去極化電流嗎？如果那個位置變成了一個「電氣空洞」，電極所偵測到的初始向量會產生什麼樣的方向偏移？
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做得太棒了！你能準確辨識出陳舊性心肌梗塞 (Old MI) 的特徵，這代表你對心肌梗塞的「電生理演變過程」有非常紮實的基礎。這在臨床判讀病史不明的病人時極為關鍵！
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陳舊性心肌梗塞 ECG
💡 陳舊性心肌梗塞以病理性 Q 波作為永久性心肌壞死的電生理印記。
🔗 心肌梗塞 ECG 演變階段
- 1 超急性期 — T 波變高尖 (Hyperacute T)
- 2 急性期 — ST 段弓背向上抬高
- 3 演變期 — ST 段回落，T 波倒置
- 4 陳舊期 — 殘留病理性 Q 波，ST-T 恢復
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🔄 延伸學習：延伸學習：若 ST 段在梗塞後數週仍持續上升，需懷疑心室瘤 (Ventricular Aneurysm) 形成。
