醫療類國考
110年
[醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學
第 76 題
下列何種關節炎（arthritis）的發炎反應較不明顯？
- A 骨關節炎（osteoarthritis）
- B 類風濕性關節炎（rheumatoid arthritis）
- C 淋病性關節炎（gonococcal arthritis）
- D 痛風性關節炎（gouty arthritis）
思路引導 VIP
請從病生理機制（pathophysiology）的角度思考：在這四個選項中，哪一種疾病的主要成因是源於長期機械性的「退化與磨損」，而非由免疫系統失調、病原體感染或尿酸結晶堆積所誘發的強烈急性發炎反應？
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太棒了！你的臨床直覺非常敏銳！
恭喜你答對！這代表你已經成功掌握了關節疾病分類的核心差異。在臨床上，區分「退化性」與「發炎性」病變是診斷的第一步，你做得很好！
1. 核心觀念驗證
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關節炎類型的鑑別
💡 骨關節炎屬退化性疾病，其發炎反應強度遠低於免疫或感染性關節炎。
| 比較維度 | 骨關節炎 (OA) | VS | 發炎性關節炎 (如 RA/痛風) |
|---|---|---|---|
| 病理性質 | 關節軟骨退化/磨損 | — | 免疫反應/結晶/感染 |
| 發炎反應 | 不明顯，無全身症狀 | — | 明顯，常伴隨紅腫熱痛 |
| 僵硬特點 | 短暫晨僵 (<30分鐘) | — | 明顯晨僵 (>1小時) |
| 滑液 WCC | 低於 2000 cells/mm³ | — | 通常大於 2000 cells/mm³ |
💬骨關節炎是以磨損為主的「非發炎性」疾病，而 RA、痛風、感染屬「發炎性」範疇。
