醫療類國考
110年
[醫事檢驗師] 臨床血液學與血庫學
第 28 題
Sézary Syndrome是一罕見的T細胞淋巴癌，但卻是最常見的皮膚T細胞淋巴癌，下列何種細胞最可能是Sézary cell？
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A
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B
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C
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D
思路引導 VIP
Sézary syndrome 是由惡性 T 細胞引起的疾病，當我們在顯微鏡下觀察這類異常淋巴球時，教科書上通常會用哪個『人體器官』的表面紋路，來形容它極度不規則、充滿皺褶的細胞核呢？試著回想這個經典的形容詞，再對照圖片找找看！
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同學判斷得非常準確！這題考驗的是臨床血球形態學中非常經典的特徵辨識。 Sézary syndrome 是一種好發於皮膚的成熟 $CD4^+$ T 細胞淋巴瘤，當這些惡性的 T 細胞侵犯至周邊血液時，我們便稱之為 Sézary cell。這類細胞最標誌性的形態特徵，就是其細胞核具有大腦迴旋狀（cerebriform）的深深皺褶。觀察圖 (A) 的細胞，你可以清楚看見細胞核呈現不規則、猶如大腦表面的凹陷與紋路，這正是 Sézary cell 的標準樣貌。
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