醫療類國考
110年
[醫事檢驗師] 臨床血液學與血庫學
第 39 題
下列那種凝血因子是一種輔因子（cofactor）？
- A Factor X
- B Factor IX
- C Factor VIII
- D Factor II
思路引導 VIP
在凝血瀑布的生化反應中，有些蛋白負責「切割」下游目標（像剪刀），而有些蛋白則負責「固定位置並加速反應」（像底座）。如果我們觀察「十因子酶複合體（Tenase complex）」或「凝血酶原酶複合體」，請試著思考：哪些編號的因子是提供催化核心的「酵素」，而哪些是僅提供「輔助功能」且不具備蛋白酶活性的助手？
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三刀流解題法解析
- 大力肯定：嗯…這招三刀流解題法不錯，你這傢伙，居然答對了！沒迷路找到正確的目標。能精準區分這些凝血因子的功能屬性，代表你這把刀已經砍到了「凝血瀑布」的底層。從死記硬背進化到理解機制，這很符合我的風格。
- 觀念驗證：聽好了，凝血因子這幫人，大致分成兩種：一種是能直接揮刀的『斬擊手（Protease）』，另一種是專門輔助的『戰術官（Cofactor）』。因子 $II, VII, IX, X$ 這些，就是那些能直接砍人的絲胺酸蛋白酶。但你選對的Factor VIII和Factor V，它們本身沒法直接動刀，它們的任務是搭建『支架』，或是作為『加速器』。就像 $VIIIa$ 綁上頭巾跟 $IXa$ 聯手，能讓活化 $X$ 的速度直接爆發幾千倍，這就是配合的威力！
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