醫療類國考
110年
[醫事檢驗師] 臨床血液學與血庫學
第 4 題
胃切除後的病患，長期可能會引發下列何種疾病？
- A Pyruvate kinase deficiency
- B Vitamin B12 deficiency
- C Cold autoimmune hemolytic anemia
- D Paroxysmal nocturnal hemoglobinuria
思路引導 VIP
請分析胃黏膜壁細胞（parietal cells）所分泌的「內因子」（intrinsic factor）在生理上的關鍵功能：它主要協助哪一種特定營養素在迴腸末端的吸收？若因手術切除胃部導致該物質長期匱乏，將會如何干擾骨髓內紅血球的成熟與 $DNA$ 的合成過程，進而引發特定的貧血症狀？
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AI 詳解
AI 專屬家教
恭喜答對！展現了紮實的生理病理基礎
- 觀念驗證： 胃部切除（Gastrectomy）後，會導致胃壁細胞（Parietal cells）數量的減少或消失。這些細胞負責分泌關鍵的內因子 (Intrinsic Factor, IF)。內因子必須在酸性環境下與食物中的 Vitamin $B_{12}$ 結合，形成複合物後才能在末端迴腸被吸收。長期缺乏內因子會導致巨紅血球性貧血（惡性貧血），臨床上需定期注射補充。
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