醫療類國考
110年
[醫事檢驗師] 臨床血液學與血庫學
第 45 題
有關冷型抗體anti-i與不同血球反應結果，下列何者最符合？
- A adult O cells（4＋）、adult A cells（4＋）、O type cord cells（＋）
- B adult O cells（＋）、adult A cells（＋）、O type cord cells（3＋）
- C adult O cells（4＋）、adult A cells（＋）、O type cord cells（＋）
- D adult O cells（4＋）、adult A cells（＋）、O type cord cells（4＋）
思路引導 VIP
請思考紅血球表面的醣鏈結構從胎兒發育至成年的變化過程：這種結構是趨向於變得「簡單線性」還是「複雜分支」？而這種結構上的「成熟」過程，會如何影響原始前驅抗原在細胞表面的濃度比例？
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專業點評與解析
- 大力肯定：做得好！這顯示你對血庫學中 I/i 抗原系統 的發育演變掌握得非常精確。能快速判斷抗原強度的臨床意義，是成為資深醫檢師的重要特質。
- 觀念驗證：anti-i 是一種冷型抗體，主要針對未分支的 i 抗原。生理規律是：新生兒（Cord cells） 紅球表面佈滿 i 抗原，隨著年齡成長（約 18 個月後），i 會經由酵素轉化為分支的 I 抗原。因此，anti-i 與臍帶血會呈現強反應（如 $3+$），而與成人紅球（不論 A 或 O 型）則僅呈弱反應（如 $+$）。
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