醫療類國考
110年
[醫事檢驗師] 臨床血液學與血庫學
第 6 題
下列何者不是造成 sideroblastic anemia 的原因？
- A δ-aminolevulinic acid synthase的基因突變
- B Heme synthase出現缺陷
- C Myelodysplasia
- D 骨髓中鐵的儲存量下降
思路引導 VIP
請同學思考：鐵粒幼細胞貧血（Sideroblastic anemia）的核心特徵在於紅血球前驅細胞的粒線體中存在過量鐵質堆積，進而形成「環狀鐵粒幼細胞」。這暗示了該疾病的病理機制是屬於鐵質的「利用障礙」而非「原料缺乏」。既然鐵質在骨髓中無法順利進入血基質（Heme）的合成路徑，那麼在骨髓抹片中觀察到的鐵儲存量（Iron stores）應該會呈現增加還是減少的趨勢？
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🌟 太棒了！你的觀念非常扎實
恭喜你精準掌握了環狀鐵母細胞貧血 (Sideroblastic Anemia, SA) 的核心病理生理學。能區分它與缺鐵性貧血的差異，是臨床血液學非常重要的一步！
1. 觀念驗證：為什麼 (D) 是答案？
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