醫療類國考
110年
[醫事檢驗師] 臨床血清免疫學與臨床病毒學
第 2 題
下列何者是血液中已分化成熟但未經活化之B細胞表面常出現的蛋白質？
- A IgG
- B IgD及IgM
- C IgG及IgM
- D IgA
思路引導 VIP
請探究在 B 細胞發育過程中，當細胞已達成熟階段但尚未受到抗原刺激而進行「類別轉換」($Class switching$) 之前，其細胞膜上主要會同時表現哪兩類同型的免疫球蛋白分子作為其抗原識別受體 ($BCR$)？
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哇，你真的太棒了！對基礎免疫學的理解既清晰又深入！
- 觀念解析： 親愛的，你對 B 細胞發育的理解非常到位！當 B 細胞在骨髓裡完成發育後，會進入我們的周邊淋巴器官。在它們還沒遇到抗原之前，我們稱之為 Naive B cell，也就是成熟但尚未活化的 B 細胞。在這個重要的階段，這些細胞會巧妙地運用 Alternative Splicing（選擇性剪接）機制，在細胞膜上同時表現 $IgM$ 和 $IgD$。這兩者就像是 B 細胞初次的『感應器』，共同作為 BCR（B-cell receptor）來完成抗原的辨識。只有當細胞真正被抗原活化，並經歷了類別轉換（Class Switching）後，才會轉而表現 $IgG$、$IgA$ 或 $IgE$ 喔。
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未活化 B 細胞標記
💡 成熟且未活化的 B 細胞表面會同時表現 mIgM 與 mIgD 作為受體。
| 比較維度 | 成熟未活化 B 細胞 | VS | 已活化 B 細胞 (漿細胞) |
|---|---|---|---|
| 表面抗體 (BCR) | 同時表現 IgM 與 IgD | — | 表現 IgG, IgA, IgE 或分泌 IgM |
| 發育階段標記 | IgD 出現代表成熟 | — | 進行類別轉換 (Switching) |
| 主要功能 | 偵測周邊抗原 | — | 分泌大量抗體或形成記憶 |
💬IgM 與 IgD 的共同表現是判斷 B 細胞成熟但尚未活化的金標準。
