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醫療類國考 110年 [醫事檢驗師] 臨床血清免疫學與臨床病毒學

第 33 題

下列何者非第一型糖尿病血清檢測的標的?
  • A 胰島素自體抗體(Insulin autoantibody, IAA)
  • B 穀胺酸脫羧酶自體抗體(Glutamic acid decarboxylase (GAD) autoantibody)
  • C 甘油醛3-磷酸脫氫酶自體抗體(Glyceraldehyde 3-phosphate dehydrogenase (GAPDH) autoantibody)
  • D 胰島抗原自體抗體(Islet antigen-2 (IA-2) autoantibody)

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若要證明某種疾病是『專門攻擊特定工廠』的自體免疫反應,我們應該在血液中尋找『該工廠獨有的零件碎片』,還是尋找『全天下所有建築物都通用的水泥模板』呢?

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  1. 觀念驗證:第一型糖尿病(T1D)是一種自體免疫疾病,免疫系統會產生抗體攻擊胰島 $\beta$ 細胞。臨床檢測標的必須具備「胰島專一性」。(A) IAA、(B) GAD、(D) IA-2(及 ZnT8)是診斷 T1D 的關鍵抗體。而 GAPDH 則是全身細胞進行糖解作用(Glycolysis)必備的「管家酵素」,並非針對胰島細胞的特異性標的。
  2. 難度點評:此題難度為 Medium。鑑別點在於學生是否能從一堆縮寫中,辨識出哪些是自體免疫專一性指標,哪些是基礎生化代謝的通用酵素。

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