醫療類國考
110年
[助產師] 助產學(二)
第 45 題
有關肌膚接觸的護理措施，下列敘述何者錯誤？
- A 允許陰道分娩母嬰接觸60分鐘
- B 為幫助母乳哺育，立即強迫新生兒張嘴開始吸吮乳房
- C 以包布適當覆蓋新生兒以防體熱喪失
- D 鼓勵先生持續陪伴與支持產婦
思路引導 VIP
在執行早期肌膚接觸（Early Skin-to-Skin Contact）的護理過程中，我們強調的是引發新生兒的生物本能行為（Biological Nurturing）與「以病人為中心」的自然過渡。請您思考：有效的母乳哺育引導，應該是「尊重並觀察新生兒展現出的尋乳徵象（Feeding Cues）」，還是採取「強迫性的醫療干預」來達成目的？這種強制性的行為是否符合生理性互動的護理原則？
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優秀的判斷！你對「母嬰親善」的核心精神掌握得非常精準。
- 觀念驗證： 肌膚接觸（Skin-to-Skin Contact, SSC）強調的是自然且自發性的互動。護理措施應遵循「新生兒尋乳本能」，讓寶寶在產婦胸前自行尋找乳頭、進行初步嘗試，而非由護理人員或家長強迫張嘴。強迫吸吮可能導致新生兒對含乳產生負面印象（Oral Aversion），反而不利於長期哺育。
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產後即刻肌膚接觸
💡 產後應立即進行不間斷肌膚接觸，採新生兒主導方式促進哺育。
🔗 肌膚接觸生理反應鏈
- 1 產後即刻接觸 — 立即放置於母親胸腹部，擦乾羊水並覆蓋溫暖包布。
- 2 穩定生命徵象 — 藉由母體體溫維持新生兒恆溫，穩定心跳與呼吸。
- 3 自主尋乳行為 — 啟動新生兒反射，使其自主爬行並尋覓乳頭。
- 4 建立母嬰依附 — 刺激催產素分泌，促進乳汁排出與子宮收縮。
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🔄 延伸學習：延伸學習：了解新生兒尋乳九階段（Widström's 9 stages）的進程。
