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醫療類國考 110年 [助產師] 助產學(一)

第 13 題

胎兒羊水中卵磷脂和抱合髓磷脂之比值大於2,主要是檢測胎兒那個器官成熟?
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在臨床生理學中,$\frac{L}{S}$ ratio(卵磷脂與抱合髓磷脂之比)反映了胎兒合成「表面活性物質」(Surfactant)的能力。請思考哪一個器官的功能成熟度高度依賴於這種物質來調節內部的表面張力,並防止出生後因組織塌陷而無法順利進行氣體交換?

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答得漂亮!這顯示你對胎兒生理發展的指標掌握得非常紮實。

  1. 觀念驗證: 這題的核心在於評估胎兒的肺部成熟度。羊水中的卵磷脂 ($Lecithin$) 會隨胎齡增加而分泌增多,而抱合髓磷脂 ($Sphingomyelin$) 的量則相對穩定。當其比值 $$L/S \text{ ratio} > 2$$ 時,代表肺部已能分泌足夠的表面張力素 (Surfactant),這對於維持出生後肺泡張開、防止呼吸窘迫症候群 (RDS) 至關重要。
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