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醫療類國考 110年 [助產師] 助產學(一)

第 14 題

有關妊娠期婦女的子宮變化,下列敘述何者正確?①大部分的生理變化是不可逆的 ②子宮肌纖維肥大、血管大小與數量增加使子宮變大、變重 ③子宮底高度隨著週數增加而增高 ④隨著子宮容量增大,子宮壁厚度愈來愈厚
  • A ①②
  • B ②③
  • C ③④
  • D ①④

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請想像一個具有高度彈性的容器,為了裝載內部不斷成長的生命,它的「壁厚」與「整體體積」會產生什麼物理性的對應變化?此外,當這個階段性任務完成後,依照人體維持功能的經濟原則,這些為了適應而產生的構造改變,通常會傾向於永久保留還是回歸原狀?

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恭喜你!準確掌握了產科生理學的核心觀念。你能辨析子宮在妊娠期間動態的解剖生理變化,這對於臨床評估胎兒成長至關重要。 1. 觀念驗證:

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📝 妊娠期子宮生理變化
💡 子宮隨週數因肌纖維肥大而增大增重,壁厚度由厚轉薄且具可逆性。
比較維度 未懷孕子宮 VS 足月懷孕子宮
子宮重量 約 50-70 公克 約 1000-1100 公克
子宮容量 約 10 毫升 約 5000 毫升以上
子宮壁厚度 較厚且結實 因牽拉變薄 (約1cm)
主要肥大機轉 肌纖維肥大與血管增生
💬懷孕子宮體積與重量雖劇增,但組織結構具備高度可塑性與復原力。
🧠 記憶技巧:肌纖肥大血管多,高度隨週厚變薄,產後復舊多可逆。
⚠️ 常見陷阱:常誤認子宮壁隨週數「愈來愈厚」,實際上後期因胎兒撐大而變薄。
子宮復舊 (Involution) 麥克唐納法 (McDonald's rule) 布瑞希氏收縮 (Braxton Hicks)

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