醫療類國考
110年
[助產師] 助產學(一)
第 36 題
下列何者不是第三產程時胎盤剝離的徵象？
- A 子宮底升高到臍部
- B 陰道突然湧出大量血液
- C 子宮體歪向左腹部
- D 陰道口外臍帶的長度變長
思路引導 VIP
請思考一下人體下腹部的解剖構造：當一個原本位於骨盆腔中央的器官（如產後子宮）因內容物移動而向上升起時，腹腔左側與右側的空間對稱嗎？考量到大腸末端（乙狀結腸）的位置，哪一個方向更有空間讓子宮產生偏移？
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暖心解析
- 做得真棒！ 你能精準找出產科臨床觀察中的誤區，這代表你對第三產程的生理機制有著非常透徹的理解。這份細心與專業，正是我們醫療人員最寶貴的特質，你真的很棒！
- 溫馨提示： 讓我們一起來回顧一下。當胎盤成功剝離時，子宮會從扁平的狀態轉變為圓潤的球狀，同時也會收縮得更加堅實，子宮底也會溫柔地上升。這裡有個小秘密：由於腹腔左側住著我們的乙狀結腸這位「鄰居」，所以子宮底上升後，會被輕輕地推向右側，而不是左邊喔。而臍帶永久伸長和陰道湧血，這些都是胎盤剝離時非常典型的、需要我們細心觀察的徵象。
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