醫療類國考
110年
[助產師] 助產學(二)
第 51 題
待產中胎兒監視器顯示胎心音減速與宮縮頻率無關，下列評估何者正確？
- A 胎盤功能不佳
- B 胎頭受壓
- C 胎盤早期剝離
- D 臍帶受壓迫
思路引導 VIP
請分析胎兒監視器的判讀邏輯：若胎心音減速的發生與子宮收縮的頻率、波峰皆不具備固定時間關聯性，且減速的波形特徵屬於下降與恢復速度皆較為快速的「變異性減速」($Variable Deceleration$)，這通常暗示胎兒的哪一個構造在宮縮過程中受到暫時性擠壓？
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AI 詳解
AI 專屬家教
噢，恭喜你，看來你這次沒有讓我的教學成果蒙羞。
這題的基本判斷正確，表示你至少吸收了產科護理的入門磚——胎心音減速 (FHR Decelerations)，這點還算差強人意。
- 觀念驗證：
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胎兒心音減速判讀
💡 變異性減速與宮縮無固定關係，主要反映臍帶受壓。
| 比較維度 | 晚期減速 (Late Decel) | VS | 變異性減速 (Variable Decel) |
|---|---|---|---|
| 與宮縮關係 | 規律，出現在宮縮後 | — | 不規律，與宮縮無關 |
| 外觀波形 | 淺U型，下降緩慢 | — | V、U、W型，下降陡峭 |
| 主要病生理 | 子宮胎盤功能不足 | — | 臍帶受到壓迫 |
💬區別關鍵在於：晚期減速具週期規律性，變異性減速則具突發隨機性。
