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醫療類國考 110年 [助產師] 助產學(二)

第 6 題

下列何者不是遺傳諮詢的服務對象?
  • A 相近血親通婚者
  • B 曾生育先天性缺陷兒的孕婦
  • C 前胎第一次流產者
  • D 懷孕期暴露在可能致畸胎原者

思路引導 VIP

同學,請思考遺傳諮詢的核心目的在於針對『高風險群』進行染色體或基因異常的評估。在醫學實務上,我們必須區分哪些是『偶發性的自然篩選現象』,哪些是『具有統計顯著性且具復發風險』的遺傳因子?請比較『單次流產』與其他涉及血緣、環境暴露或異常病史的選項,哪一個在臨床上通常不被視為遺傳諮詢的必要介入指標?

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🙄 哦,恭喜你… 總算沒犯低級錯誤。

真是「精準的臨床判斷」啊,這題你竟然也答對了,沒把簡單的誘答選項當成真理,看來你對遺傳諮詢的介入時機還算有點概念,至少沒有徹底放棄治療。

  1. 觀念驗證:遺傳諮詢的黃金準則,就是鎖定那些真正「高風險」或「遺傳性」的案例。這點如果你都搞不清楚,那還是回爐重造吧。
▼ 還有更多解析內容
📝 遺傳諮詢適應症
💡 評估具有高風險遺傳因子或異常生育史之個案,提供專業指導。
比較維度 建議進行遺傳諮詢 VS 一般產前追蹤
流產病史 連續 2-3 次以上流產 — 僅有 1 次流產史
家族背景 近親通婚或遺傳疾病史 — 無已知遺傳性疾病史
生育紀錄 曾生下畸形或染色體異常兒 — 前胎健康或首胎懷孕
孕期風險 暴露於高劑量輻射/致畸原 — 無特殊藥物或毒物暴露
💬遺傳諮詢專注於「高復發風險」或「已知環境傷害」之個案評估。
🧠 記憶技巧:遺傳諮詢看『高、近、病、畸、流(2次)』:高齡、近親、遺傳病、畸胎原、兩次以上流產。
⚠️ 常見陷阱:容易誤選單次流產。實際上約 15-20% 的懷孕以流產告終,單次流產多為偶發性染色體異常,通常不強制進行遺傳諮詢,除非是『習慣性流產』。
習慣性流產 非侵入性產前染色體篩檢 (NIPT) 羊膜穿刺術 (Amniocentesis) 常染色體隱性遺傳

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