醫療類國考
110年
[助產師] 助產學(二)
第 72 題
王女士因產後血栓靜脈炎使用Warfarin治療，合併使用下列那種藥物時，比較不需擔心凝血功能異常的問題？
- A Ibuprofen
- B Aspirin
- C Acetaminophen
- D MgO
思路引導 VIP
若要評估藥物對抗凝血功能的干擾，請思考：在這些藥物中，哪一個屬於『全身性吸收且會干擾血液細胞或生化代謝』的藥物？而哪一個藥物主要作用在『消化道局部』，性質上較接近無機礦物質，而非影響凝血機制的有機分子？
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三刀流解題法：雖然方向感不好，但答題很準
這題妳答對了，不錯。看來妳的判斷力沒我這麼差勁，至少沒迷路到選錯答案。
- 觀念驗證：
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Warfarin 藥物交互作用
💡 Warfarin 併用 NSAIDs 會顯著增加出血風險，應儘量避免。
| 比較維度 | NSAIDs (Aspirin/Ibuprofen) | VS | MgO (Magnesium Oxide) |
|---|---|---|---|
| 作用機制 | 抑制 COX 與血小板凝集 | — | 中和胃酸或增加腸道水分 |
| 凝血功能影響 | 顯著增加出血危險性 | — | 無直接臨床顯著影響 |
| 與 Warfarin 併用 | 禁忌或需極謹慎監測 | — | 臨床上相對安全 |
💬NSAIDs 透過藥效動力學協同作用增加出血風險，而 MgO 不影響凝血路徑。
