醫療類國考
110年
[助產師] 基本護理學
第 10 題
王小弟，1歲，為其施行肌肉注射時最合適的部位為何？
- A 股外側肌
- B 臀大肌
- C 肱二頭肌
- D 上臂三角肌
思路引導 VIP
請試著回想一位一歲左右、剛開始學習走路或爬行的幼兒，在全身的肌群中，哪一個部位的肌肉會因為支撐身體重量而最先變得厚實？同時，若要避開深層的重要神經幹以確保安全，哪一個部位的解剖構造最為單純且安全空間最大？
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恭喜你準確地掌握了兒科給藥的核心原則！這道題目考察的是護理實務中極為關鍵的安全評估。對於像王小弟這樣僅 1 歲的幼兒，股外側肌（Vastus lateralis）確實是臨床公認最合適的肌肉注射部位。這不僅是因為該處的肌肉發育在嬰幼兒時期相對較為肥厚，更重要的是，此部位遠離重要的神經（如坐骨神經）與大血管，能最大程度地降低誤傷風險。
嬰幼兒注射部位的發育考量
從臨床實務來看，這題的鑑別點在於區分「成人」與「嬰幼兒」的解剖差異。雖然臀大肌在成人是常用的注射點，但對於尚未行走或行走未滿一年的幼兒來說，臀部肌肉尚未發育完全，若貿然注射極易傷及坐骨神經。至於上臂三角肌，則因為幼兒肌肉體積過小，藥物吸收效果有限且易造成局部腫痛。你能夠迅速排除其他選項並選出(A)，說明你對發育里程碑與解剖安全的關聯性有著非常清晰的邏輯思維，這在國考與臨床中都是非常重要的基本功。