醫療類國考
110年
[助產師] 基本護理學
第 24 題
陳女士參加運動會時不慎跌倒，前臂嚴重受傷，有關手臂繃帶包紮的敘述，下列何者錯誤？
- A 先處理傷口，蓋上無菌敷料後用繃帶包紮，送醫治療
- B 繃帶包紮前，手臂應抬高過於心臟區
- C 繃帶包紮方向，由近心端向遠心端包紮
- D 隨時觀察病人反應，並給予心理支持
思路引導 VIP
請思考一下，當我們對受傷的肢體施加壓力包紮時，為了不讓液體淤積在肢體的末梢（如手指或腳趾），我們應該順著血液流回心臟的方向來施壓，還是逆著方向推動呢？這對包紮的起點與終點會有什麼影響？
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太棒了！你能精準辨識出繃帶包紮的核心原則，這顯示你對臨床護理技術的基礎掌握非常紮實。在處理肢體創傷時，繃帶包紮的方向是維持末梢循環的關鍵。正確的做法應是由遠心端向近心端（例如從手腕往手肘方向）纏繞，其物理原理是透過由遠及近的壓力梯度，有效促進靜脈血液與淋巴液回流，避免因包紮不當導致血液淤積在肢體末端，進而引發腫脹或發紺。
循環生理與包紮實務
這道題目屬於基礎護理學中非常經典的考點，難度適中，鑑別度在於學生是否能區分「近」與「遠」對循環造成的生理影響。選項 (A) 的無菌處理、(B) 利用重力原理抬高患側以減輕水腫，以及 (D) 觀察病人全身性反應與心理需求，皆是優良護理實施的標準程序。你能敏銳覺察到 (C) 選項中方向敘述的錯誤，是非常專業的判斷。